Асептический некроз

Лечение асептического некроза тазобедренного сустава в Ростове-на-Дону

Врачи нашего центра имеют многолетний опыт лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Асептический некроз – это стремительно быстро развивающиеся хроническое заболевание, вызванное плохим (временным или постоянным) кровоснабжением кости, что и приводит к гибели костных тканей. Своевременная диагностика и начала лечения – залог скорейшего выздоровления.

Область тазобедренного сустава имеет хорошую иннервацию и кровоснабжение, поэтому является причиной его частого поражения. По данным разных авторов болезни больше подвержены мужчины среднего возраста и молодого возраста. Причем в 50-60% случаях поражаются оба сустава: процесс, начинающийся с одной стороны, через год в 90% случаях, подвергается и второй сустав.

С чего начать? Необходимо обратиться к травматологу-ортопеду для правильной постановки диагноза	Какие необходимы обследования?  Рентгеновские снимки, МРТ и клинические анализы и другие обследования – по показаниям

 Причины развития ишемии области головки бедренной кости, могут быть разные, но механизм развития схож. Из-за ишемии костных тканей процесс образования кости уменьшается, а растворения усиливается. В результате костная ткань ослабляется, и уменьшается ее прочность. Из-за уменьшения прочности появляются микропереломы перекладин, которые сдавливают вены – возникает застой, с образованием тромбов, а затем и в мелких артериях. Все это усиливает процесс нарушения кровоснабжения в головке бедра и повышает давление внутри кости, в результате чего гибнет костная ткань (развивается некроз) в месте наибольшей нагрузки на головку бедра.

Причины развития асептического некроза:

• Травмы (перелом, ушиб и т.д.) тазобедренного сустава.

• Продолжительный прием кортикостероидов (гормонов) – лечение ревматических заболеваний: ревматического или псориатического артрита, бронхиальной астмы и др.;

• Аутоиммунные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка, геморрагические васкулит и др.);

• Длительный прием обезболивающих и препаратов группы НПВС;

• Наличие проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

• Злоупотребление спиртных напитков;

• Воздействие ионизирующей радиации;

•  Кессоная болезнь.

Симптомы некроза головки тазобедренного сустава

I стадия (длится около 6 месяцев) — начальные проявления.

Симптомы:

·         Боль появляется при изменении погоды или после физических нагрузок, в покои исчезает, позже переходит в хроническую форму.

II стадия (6 месяцев) — импрессионного (сдавленного) перелома. 
Симптомы. 

·         Боль постоянная и выраженная, не исчезает даже в покое. Причем после физической нагрузки усиливается значительно.

·         Проявление атрофии мышц бедра и ягодиц

·         Появляется ограниченность движений.

III стадия (от 6 месяцев и более) — исхода (возникает вторичный деформирующий артроз).
 
Симптомы.

·         В области пораженного тазобедренного сустава или поясничного отдела позвоночника имеются постоянные боли, не исчезающие даже в покое.

·         Атрофия мышц бедра и голени.

·         Контрактура сустава.

·         Нарушение походки

 IV стадия (от 1,5 до 2,5 лет) — рассасывания.

 Симптомы. 

·         Боль постоянная, усиливающаяся даже после небольшой нагрузки, но в покое она несколько уменьшается

·         Подвижность сустава резко ограниченная

·         Хромота при ходьбе, возможность ходить только при помощи трости

·         Атрофия мышц ноги

·         Укорочение конечности

Для нас, каждый пациент это индивидуальность, у которого существуют определенные внешние и внутренние воздействия на организм, поэтому лечение подбирается специальное для каждого своё. При лечении асептического некроза головки бедренной кости возможность вылечиться только при комплексном лечении. Большой эффект лечения на первых стадиях наблюдался при применении PRP-терапии. При подозрении у себя заболевания обратитесь к врачу. Без назначения врача приём любых лекарств опасен для Вашего здоровья!

Лечение складывается из медикаментозного, инъекционного и физиотерапевтического метода.

Медикаментозное лечение:

o   При воспалении и боли: НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики;

o   Хондропротекторы (препараты на основе глюкозамина; препараты на основе хондроитина; комбинированные препараты);

o   Препараты улучшающие кровоснабжение суставного хряща;

 Инъекционное лечение:

o   Стимуляция и регенерация хрящевой ткани – PRP-терапия по методике Ycellbio;

o   Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты;

o   Стероидные препараты (глюкокортикоиды), так называемые «Лечебные блокады».

Физиотерапевтическое лечение и лечебный массаж:

o   Электронейростимуляция

o   Лазеротерапия

o   Магнитотерапия

o   Массаж

После снятия болевого синдрома необходимо заниматься лечебной гимнастикой.

Наша клиника специализируется на проблемах связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Врачи, работающие в нашем центре, имеют многолетний опыт лечения суставов, как оперативным, так, главным образом, безоперативным способом лечения. Мы вернем здоровье Вашим суставам.