Лечение кокцигодинии в Ростове-на-Дону

Врачи нашего центра имеют многолетний опыт лечения дорсопатий различного генеза.
Кокцигодиния - (греч. coccyx – копчик и dynos – боль) – боль в копчике, усиливаю-щаяся при надавливании на него. Боли могут длиться годами, не поддаваясь никакому лечению.
Клинически кокцигодиния характеризуется упорными болевыми синдромами. Пациенты не могут точно охарактеризовать и идентифицировать свои болевые ощущения, указывают на их мозаичность.

С чего начать?  Так как кокцигодиния требует дифференциальной диагностики  с различными урологическими, гинекологическими, гастроэнтерологическими проблемами, для точной постановки диагноза,  а главное – выявления причин и подбора правильного лечения заболевания необходимо  обратиться к травматологу-ортопеду, терапевту, хирургу для правильной постановки диагноза	Какие могут понадобиться исследования? Инструментальные: • пальпаторное исследование • ректороманоскопия • рентгенография позвоночника • компьютерная томография • УЗИ органов малого таза Лабораторные: • копрограмма  • клинический анализ крови  • биохимический анализ крови • общий анализ мочи

Симптомы:
• упорный болевой синдром, усиливающийся при надавливании на область копчика
• функциональные расстройства внутренних органов, в первую очередь малого таза, затем брюшной полости.
• асимметрия опороспособности при сидении, влекущая за собой сколиотические изменения позвоночника, что приводит к изменениям опорно-двигательного стереотипа.
• возможно проявление астено-невротических и депрессивных реакций: бессонницы, раздражительности, утомляемости, снижение работоспособности и эмоционального тонуса, формируются тревожно фобические черты личности (страх «неизлечимого» заболевания).



Причины:
• Травма или ее последствия – причем интересен тот факт, что иногда после травмы проходит значительное количество времени, и только потом, в отдаленном периоде, могут возникать боли в области копчика.
• Воспалительные заболевания органов малого таза;
• Опухоли копчика;
• Роды;
• Сидячий образ жизни;
• Запоры, диарея;
• Опущение органов промежности;
• Заболевания прямой кишки;
• Врожденная патология копчика;
• Неврологические причины;
• Рубцовые изменения в малом тазу;
• Заболевания половых органов;
• Психологические причины и др.
Факторы риска:
Известно, что кокцигодиния преимущественно встречается у женщин среднего возраста. Преобладающая распространенность кокцигодинии среди женщин объ-ясняется несколькими факторами: большая ротация таза и более широкий таз, что увеличивает риск трав¬матизации копчика.

Лечение:

Диагностика и лечение кокцигодинии – этого сложного и мучительного заболевания, является нетривиальной задачей, требующей дифференцированного подхода и совместных усилий как специалистов разного профиля – проктолога, гинеколога, невролога, травматолога-ортопеда, уролога, гастроэнтеролога, так и самого пациента.
Лечение кокцигодинии складывается из немедикаментозного – направленного на коррекцию образа жизни, медикаментозного – направленного на снижение болевых ощущений и хирургического (при неэффективности лечения).
Немедикаментозная терапия кокцигодинии является обязательным условием достижения стойкой ремиссии заболевания.
Коррекция образа жизни:
• избегать «сидячего» образа жизни

• избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей

• уменьшить механического раздражения копчика и структур, его окружающих 

• коррекция питания для нормализации «стула» - избегать запоров

Физиолечение:
• ректальный массаж спастически сокращенных глубоких мышц тазового дна,
• скэнар-терапия области крестца
• ультразвук
• лазеротерапия
• магнитотерапия
• электрофорез новокаином
• мануальная терапия

Медикаментозная терапия:
• НПВС
• анальгетики
• миорелаксанты
• пресакральная новокаиновая или лидокаиновая «блокада»


Хирургическое лечение (при неэффективности консервативного лечения):
• Экономная резекция копчика
• Кокцигоэктомия

Врачи, работающие в нашем центре, имеют многолетний опыт лечения заболеваний опорно-двигательной системы, как оперативным, так, главным образом, и консервативным способом.