Лечение невромы Мортона в Ростове-на-Дону

Неврома Мортона (синонимы: метатарзалгия Мортона, межпальцевая неврома, неврома стопы, периневральный фиброз и синдром мортоновского пальца) - патологическое состояние, характеризующееся болевыми ощущениями и нарушением чувствительности в области 3-4 пальца стопы, вызванное разрастанием фиброзной ткани вокруг подошвенного нерва стопы.
Заболевание предположительно вызывается частыми, множественными микротравмами и сдавлением нерва, проходящего между 3-й и 4-й плюсневыми костями. Происходит утолщение поперечной межплюсневой связки стопы, отек, сдавление и смещение медиального подошвенного нерва и окружающих и питающих его сосудов, что приводит к его ишемии.

С чего начать?  Так как неврома Мортона, несмотря на характерную симптоматику, требует дифференциальной диагностики с различными заболеваниями стоп, для точной постановки диагноза и подбора правильного лечения заболевания зачастую необходима консультация невролога, терапевта, травматолога-ортопеда	Какие могут понадобиться исследования? Инструментальные: • УЗИ стопы • МРТ

МРТ стопы:



УЗИ стопы



Симптомы:
Главный симптом – болевые ощущения типичной локализации в области 3-4 пальца на подошвенной стороне стопы.
• Болезнь начинается постепенно с нарастающего дискомфорта, а затем боли, особенно после нагрузки.
• Боли могут быть ноющие, стреляющие, жгучие.
• Боли усиливаются при ношении обуви
• Иногда возникает ощущение потери чувствительности в области 3-4 пальца на подошве стопы

Факторы риска:
• Лишний вес
• Малоподвижный образ жизни
• Чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы
• Ношение неудобной, слишком тесной обуви на высоком каблуке
• Интенсивные занятия танцами и некоторыми видами спорта (бег, прыжки)
• Женский пол, возраст более 40 лет
• Деформации стоп
• Травмы стоп

Лечение:
Диагностика и лечение невромы Мортона – является задачей, требующей дифференцированного подхода, совместных усилий и терпения как травматолога-ортопеда, так и самого пациента.
Оно складывается из немедикаментозного – направленного на коррекцию образа жизни, медикаментозного – направленного купирование болевого синдрома, улучшение питания мягких тканей стопы, а также улучшение регенерации, при неэффективности консервативного лечения – хирургического удаления невромы.
Немедикаментозная терапия является обязательным условием достижения стойкой ремиссии заболевания.
Коррекция образа жизни:
• ограничение нагрузки на передний отдел стопы
• коррекция питания, направленная на нормализацию веса
• применение ортезов, индивидуальных стелек-супинаторов,
• ношение обуви на невысоком каблуке
Физиолечение:
• магнитотерапия
• мануальная терапия
• массаж стоп
• скенар-терапия
• УВТ-терапия
• ЛФК
• Бальнеологические процедуры
Медикаментозная терапия:
• анальгетики, НПВС
• глюкокортикостероиды
• миорелаксанты
Хирургическое лечение (при неэффективности консервативного лечения):
• иссечение невромы

Врачи, работающие в нашем центре, имеют многолетний опыт лечения заболеваний опорно-двигательной системы, как оперативным, так и, главным образом, консервативным способом.